四维彩超都检查哪些

四维彩超主要用于孕期胎儿结构发育筛查（以20-24周为主），同时可评估胎儿附属物（如胎盘、羊水）及母体相关结构，也可辅助非孕期部分器官（如心脏）的影像学检查。

1. 胎儿结构发育检查：需检查胎儿头颅（评估脑发育完整性、排除脑积水等）、面部（筛查唇腭裂、鼻骨发育等）、脊柱（排查脊柱裂）、心脏（四腔心、瓣膜等结构及功能）、腹部脏器（肝、肾、胃泡、膀胱）、四肢（长骨发育、肢体畸形）。对有染色体异常史或高龄（≥35岁）孕妇，建议结合其他检查（如无创DNA、羊水穿刺）提高诊断准确性。

2. 胎儿附属物检查：包括胎盘（位置是否正常、成熟度、厚度、血供情况，排除前置胎盘、胎盘早剥）、羊水（量是否正常、分布有无异常，判断胎儿宫内环境）、脐带（长度、是否绕颈、血流阻力指数，评估胎儿氧供）。多胎妊娠时需更密切监测胎盘附着位置及羊水量变化，避免早产风险。

3. 母体子宫及相关结构检查：评估子宫形态（有无肌瘤、腺肌症、先天性畸形）、宫颈长度（预测早产风险，尤其是有早产史者）、宫颈内口形态（筛查宫颈机能不全）。对有复发性流产史的孕妇，需通过超声测量宫颈长度并结合病史制定监测方案。

4. 特殊临床场景辅助检查：可辅助非孕期心脏（先天性心脏病筛查）、甲状腺（结构及血流）、乳腺（结节性质鉴别）等部位的超声检查，但需结合临床症状及其他影像学手段综合判断。例如，心脏超声可评估心腔结构及瓣膜功能，辅助诊断先天性心脏病。