妇科非典型鳞状细胞是宫颈液基薄层细胞学检查中发现的细胞形态轻微异常的病理描述，主要包括未明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）和不排除高度病变的非典型鳞状细胞（ASC-H）等类型，需结合HPV检测、阴道镜检查及活检明确诊断，不可直接判定病变性质。
一、未明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）：此类细胞形态异常但无明确病变特征，约占ASC总数的80%以上，可能由炎症、激素变化或取样误差引起。育龄女性HPV感染风险较高时，需优先行高危型HPV检测，阳性者建议阴道镜检查，阴性者6～12个月复查细胞学+HPV。
二、不排除高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞（ASC-H）：细胞异常程度更高，提示可能存在高级别癌前病变（HSIL）风险，约占ASC总数的10%～20%。需立即行阴道镜检查及宫颈活检，既往有CIN2/3史者需缩短随访间隔并加强监测。
三、ASC-US合并高危型HPV感染：高危型HPV（如HPV16/18型）持续感染是宫颈癌主要病因，此类情况需更积极干预，建议直接行阴道镜检查及活检。年轻女性免疫清除能力较强时可观察3～6个月，吸烟女性因HPV清除率降低需加强随访。
四、ASC-US伴炎症或萎缩性改变：多见于绝经后女性或慢性宫颈炎患者，细胞异常可能为炎症刺激或激素变化导致的生理性反应。需结合HPV检测结果，慢性宫颈炎患者建议抗炎治疗后复查，绝经后女性补充雌激素前需排除HPV感染风险。
