HIV感染初期可能无明显症状,或仅出现类似流感的轻微不适,持续数天至数周后症状缓解。进入无症状期后,患者可能长期无明显异常,此阶段可持续数年至十余年。随着病毒持续破坏免疫系统,进入艾滋病期,患者会出现反复发热、体重快速下降、反复感染(如肺炎、肺结核)、慢性腹泻、口腔念珠菌感染、皮肤黏膜病变及神经系统症状等,严重时可引发恶性肿瘤。

急性期症状:感染后2~4周左右,部分患者出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉关节痛等类似流感症状,持续1~3周后自行缓解,易被忽视。
无症状期症状:此阶段病毒在体内缓慢复制,免疫系统逐渐受损但尚未崩溃,多数患者无明显自觉症状,仅部分人可能出现持续性淋巴结肿大,需通过检测才能发现感染。
艾滋病期症状:当CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL时,免疫功能严重缺陷,出现反复感染(如肺孢子菌肺炎)、恶性肿瘤(如卡波西肉瘤)、神经系统病变(如痴呆、周围神经病变)及多器官衰竭,严重威胁生命。
特殊人群症状差异:婴幼儿感染HIV后,早期可能出现生长发育迟缓、反复感染、喂养困难等,成人女性患者可能因激素水平变化影响症状表现,老年患者因免疫衰老,感染后症状进展可能更快,需更密切监测。
预防与检测:避免高危行为,如无保护性行为、共用针具等;建议有高危行为者及时到正规医疗机构进行HIV抗体检测,窗口期后(感染后2~12周)检测结果更准确,早发现早治疗可显著延长生存期并降低传播风险。