皮下纤维瘤是皮下纤维组织异常增生形成的良性肿瘤，其病因尚未完全明确，目前认为可能与遗传因素、局部创伤刺激、激素水平波动及慢性炎症反应相关。
一、遗传因素
皮下纤维瘤部分类型存在家族遗传倾向，如家族性多发性皮肤纤维瘤病，常表现为常染色体显性遗传模式，患者家族成员中患病风险显著增加。青少年及年轻人群若存在家族病史，需注意定期自查皮肤，发现不明皮下结节及时就医排查。
二、局部创伤刺激
皮肤或皮下组织受到反复摩擦、挤压或轻微创伤后，局部成纤维细胞可能因损伤修复机制异常而异常增殖，形成纤维瘤。常见于长期从事体力劳动、反复肘部/肩部摩擦的人群，或有外伤史（如针刺、手术切口）后局部出现硬结的个体。此类人群应避免局部长期刺激，减少纤维瘤诱发风险。
三、激素水平波动
青春期、妊娠期、更年期等激素水平显著变化阶段，女性体内雌激素、孕激素等水平波动可能影响成纤维细胞活性，诱发或促进皮下纤维瘤生长。男性激素水平异常（如雄激素紊乱）也可能与纤维瘤形成相关，但女性病例更为常见。处于激素波动期的女性应关注皮肤状况，避免因激素变化导致纤维瘤增大或增多。
四、慢性炎症反应
皮肤慢性炎症性疾病（如毛囊炎、慢性湿疹、皮肤溃疡）长期未有效控制时，局部持续炎症刺激可激活成纤维细胞，导致纤维组织过度增生形成纤维瘤。瘢痕疙瘩体质人群（自身免疫性炎症反应异常）因伤口愈合过程中纤维组织过度增生，发生纤维瘤风险更高。患有慢性皮肤病的人群需积极控制基础疾病，减少局部炎症刺激。
