小儿化脓性扁桃体炎是由细菌（主要为A组β溶血性链球菌）感染引起的扁桃体急性化脓性炎症，多见于5~15岁儿童，常表现为高热、咽痛、扁桃体红肿化脓，具有传染性，需及时规范干预。
一、病因与诱因
病原体以A组β溶血性链球菌最常见，病毒感染后常继发细菌感染。受凉、劳累、免疫力低下、接触感染者是常见诱因，秋冬季节发病率较高。
二、临床表现
典型症状为突发高热（39℃以上）、剧烈咽痛（吞咽时加重）、扁桃体红肿表面有黄白色脓点或脓苔，可伴下颌淋巴结肿大、拒食、口臭。部分患儿可出现呼吸困难或睡眠打鼾。
三、治疗原则
- 抗生素治疗：首选青霉素类抗生素（如阿莫西林），需足疗程使用（通常10天），避免复发或耐药。对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类抗生素。
- 对症支持：高热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，咽痛可含服儿童专用含片缓解；鼓励多饮水，进食温凉流质或半流质食物。
- 局部护理：可用淡盐水或生理盐水轻柔含漱，保持口腔清洁，避免继发感染。
- 注意个人卫生，勤洗手，避免与感染者共用餐具、毛巾。
- 均衡饮食，保证充足睡眠，增强免疫力。
- 流行季节避免去人群密集场所，外出佩戴口罩。
- 反复发作者需由医生评估是否需切除扁桃体。
- 持续高热不退：若用药后24~48小时体温无下降趋势，需及时复诊，排除并发症（如扁桃体周围脓肿）。
- 呼吸困难：若出现吸气性喉鸣、张口呼吸，提示扁桃体肿大阻塞气道，需立即就医。
- 皮疹或关节痛：用药期间若出现皮疹、关节疼痛，可能为过敏或链球菌感染后反应，需停药并就诊。
