类固醇类药物有哪些

类固醇类药物是以环戊烷多氢菲为母核的甾体化合物，临床主要分为糖皮质激素、盐皮质激素、性激素三大类，常见药物包括泼尼松、地塞米松、苯丙酸诺龙等。

糖皮质激素类药物

代表药物：泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松、氢化可的松、曲安西龙。

用途：抗炎、免疫抑制（如类风湿关节炎）、抗过敏（如过敏性休克）及肾上腺皮质功能减退替代治疗。

特殊人群：孕妇、糖尿病/高血压患者慎用；长期使用者需监测血压、血糖及骨密度。

盐皮质激素类药物

代表药物：氟氢可的松、醛固酮。

用途：调节水钠代谢，用于原发性肾上腺皮质功能减退症（如Addison病）补充盐皮质激素。

特殊人群：高血压、肾功能不全、心衰患者禁用；需定期监测血钾浓度。

雄激素及同化激素类药物

代表药物：苯丙酸诺龙、司坦唑醇、甲睾酮。

用途：促进蛋白质合成，用于男性性腺功能减退症、慢性消耗性疾病（如贫血）。

特殊人群：孕妇、前列腺癌患者禁用；儿童长期使用可能影响骨骺闭合和发育。

雌激素及孕激素类药物

代表药物：雌二醇（雌激素）、黄体酮、甲羟孕酮（孕激素）。

用途：调节女性内分泌（如更年期综合征、月经紊乱）、保胎及避孕（复方制剂）。

特殊人群：乳腺癌、血栓病史患者禁用雌激素；肝病患者慎用孕激素；孕妇需严格遵医嘱使用。

局部用合成类固醇制剂

代表药物：布地奈德（吸入剂，哮喘）、氟轻松（外用乳膏，湿疹）、糠酸莫米松（皮肤用）。

用途：通过局部给药减少全身副作用，用于哮喘、特应性皮炎等疾病。

特殊人群：吸入布地奈德者需注意口腔真菌感染，外用制剂避免长期大面积使用于破损皮肤。