营养不良患儿皮下脂肪消失通常遵循特定顺序，一般从腹部开始，依次累及躯干、臀部及四肢，最后影响面部，此顺序与皮下脂肪分布特点及能量消耗优先级相关，不同程度营养不良（如轻度、中度、重度）可能加速或延迟部分部位的脂肪消失进程。
一、腹部皮下脂肪消失：腹部是皮下脂肪最早消失的部位，轻度营养不良时可见腹部脂肪层变薄，皮肤褶皱变浅；中度营养不良时腹部皮肤松弛，按压后回弹速度减慢；重度营养不良时腹部脂肪完全消失，可清晰触及腹直肌轮廓，甚至出现脐部凹陷。
二、躯干皮下脂肪消失：腹部脂肪减少后，躯干脂肪层逐渐消耗，表现为胸部肋骨间距增宽、背部脊柱轮廓明显；中度营养不良时胸部呼吸运动时皮肤紧贴肋骨，重度时背部肌肉与骨骼间无明显脂肪分隔，皮肤干燥、弹性下降。
三、臀部及四肢皮下脂肪消失：臀部及四肢脂肪在躯干之后消失，初期表现为臀部脂肪层变薄，皮肤与臀肌间界限模糊；随着病情进展，四肢脂肪从远端（手部、足部）向近端（大腿、上臂）蔓延，重度营养不良时四肢肌肉萎缩，皮肤菲薄，关节处脂肪完全消失，易出现压疮或冻疮风险。
四、面部皮下脂肪消失：面部皮下脂肪最后受累，轻度营养不良时面部仅轻微消瘦，皮下脂肪层变薄；中度营养不良时面颊凹陷，颧骨、下颌骨轮廓更明显；重度营养不良时面部皮肤干燥、弹性差，眼窝深陷，口唇干裂，头发枯黄易脱落，此阶段常伴随全身多系统功能受损，需立即干预。
婴幼儿面部皮下脂肪相对较厚，脂肪消失可能延迟，但营养不良导致的面部消瘦常伴随脱水或感染风险，需加强皮肤护理，保持皮肤清洁湿润，预防并发症。学龄期儿童因活动量较大，四肢脂肪消失可能更早显现，需结合身高体重监测评估营养状况，及时调整饮食结构。
