一、幼儿急疹初期血常规核心表现
幼儿急疹初期（发热期）血常规通常表现为白细胞总数正常或轻度升高，淋巴细胞比例显著增高（40%～60%以上），中性粒细胞比例降低，血小板计数正常，C反应蛋白（CRP）多在正常范围。多见于6个月至2岁婴幼儿，持续高热3～5天后热退疹出是典型病程。
白细胞总数变化
幼儿急疹初期（发热期）白细胞总数多在正常范围（4～10×10?/L）或轻度升高，一般不超过20×10?/L。6个月以下婴儿因免疫发育特点，白细胞总数可能略低，需结合临床症状判断。
淋巴细胞比例变化
淋巴细胞比例显著升高，通常超过40%，部分患儿可达60%以上，异型淋巴细胞比例一般＜10%。6个月至2岁婴幼儿此阶段淋巴细胞比例本应随年龄增长接近成人，病毒感染时淋巴细胞优势更易观察到，与细菌感染形成对比。
中性粒细胞比例变化
中性粒细胞比例降低，通常低于50%，部分患儿可降至30%以下。免疫功能低下的患儿（如早产儿）可能因病毒感染导致中性粒细胞比例进一步降低，需警惕继发感染风险。
血小板及CRP变化
血小板计数保持正常范围（100～300×10?/L），CRP多为正常或轻度升高（＜10mg/L）。若CRP＞20mg/L需警惕细菌感染，川崎病早期CRP常显著升高（＞50mg/L），可辅助鉴别。
特殊人群提示
6个月以下婴儿免疫系统尚未成熟，血常规变化可能不典型，需结合持续高热、无明显感染灶等症状综合判断。有免疫缺陷病史的婴幼儿，病毒感染可能导致血常规异常持续更久，且易出现并发症，需加强症状监测与及时就医。
临床应用注意事项
观察血常规结果需结合患儿实际症状：若持续高热伴白细胞显著升高、CRP＞20mg/L，需警惕细菌感染或其他疾病，及时就医。热退后出疹是幼儿急疹典型特征，若皮疹出现伴随血常规恢复正常，可确诊为幼儿急疹；若皮疹延迟或无疹，需重新评估病因。
