登革热症状主要表现为突发高热（通常持续3~7天）、剧烈头痛、肌肉与关节疼痛（骨痛热特征）、皮疹（多在发热第3~6天出现），部分患者伴恶心、呕吐、淋巴结肿大，严重者可进展为登革出血热或登革休克综合征。
一、典型登革热症状
- 发热：起病急骤，体温迅速升至39℃以上，持续3~7天，部分患者呈双峰热型。
- 疼痛：全身肌肉、骨骼及关节剧痛，类似骨折或撕裂感，活动时加重。
- 皮疹：多为斑丘疹或出血性皮疹，先见于四肢，逐渐蔓延至躯干，压之褪色，伴瘙痒。
- 其他：可伴轻度出血倾向（如牙龈出血、鼻出血）、恶心呕吐、腹泻或便秘，部分患者出现淋巴结肿大。
- 登革出血热：除典型症状外，出现明显出血（消化道、皮下出血）、血小板减少（＜100×10?/L）、血浆渗漏（胸水、腹水）。
- 登革休克综合征：血压骤降、四肢湿冷、脉搏细速、意识障碍，多发生于儿童及免疫力低下者，需紧急抢救。
- 婴幼儿：高热易引发惊厥，需密切监测体温，优先采用物理降温（温水擦浴），避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
- 孕妇：登革热可能增加流产或早产风险，需尽早隔离治疗，避免脱水及感染加重。
- 老年人：常合并基础疾病（如高血压、糖尿病），易进展为重症，需加强器官功能监测，预防并发症。
- 需与流感、麻疹、钩端螺旋体病等鉴别，关键区分点为登革热的骨痛热特征及皮疹形态。
- 出现持续高热不退、剧烈头痛、呕吐加重、意识模糊、皮肤瘀斑时，立即就医，避免延误重症治疗。
- 防蚊灭蚊：使用蚊帐、驱蚊剂，清理积水，阻断伊蚊传播链。
- 对症护理：高热时物理降温，补充水分及电解质，避免滥用抗生素（无效且增加耐药风险）。
- 隔离要求：患者需隔离至热退且症状稳定，避免家庭内传播。
