突然肚子右侧疼痛可能涉及消化系统（如急性阑尾炎）、泌尿系统（如输尿管结石）、妇科（如卵巢囊肿蒂扭转）等多种原因，疼痛性质、伴随症状及高危因素不同。若疼痛剧烈或持续不缓解，需立即就医排查。
一、急性阑尾炎
- 典型表现：疼痛初期多位于上腹或脐周，数小时后转移至右下腹，伴恶心、呕吐、低热，右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛明显。
- 高危人群：免疫力低下者、既往有阑尾炎史者，儿童及青少年因阑尾壁薄症状进展更快，老年人疼痛反应可能迟钝。
- 特殊提示：孕妇因子宫增大疼痛位置偏移，需结合超声鉴别；若疼痛持续超6小时或高热，应紧急就医。
- 疼痛特点：突发腰腹部绞痛，可向会阴部放射，伴肉眼血尿或镜下血尿，部分患者伴尿频、尿急。
- 易感因素：长期饮水不足、肥胖、高草酸饮食者风险增加，有结石病史者复发率高。
- 特殊人群：女性输尿管下段结石可能与盆腔炎症状混淆，儿童罕见，代谢异常者需排查高钙尿症。
- 典型症状：突发下腹部剧痛，体位改变时加重，伴恶心呕吐，囊肿较大者可触及腹部包块。
- 高危因素：有卵巢囊肿病史、体型偏瘦者，青春期女性因囊肿增长快，育龄期女性激素变化更易诱发。
- 特殊提示：孕妇因激素变化风险升高，需避免剧烈运动，出现剧痛时立即就医，避免囊肿破裂。
- 回盲部炎症：疼痛多位于右下腹，伴腹泻或便秘，儿童及有肠道感染史者需警惕，饮食不洁可诱发。
- 右侧肌肉拉伤：有剧烈运动史，局部压痛随活动加重，无发热及消化道症状，休息后缓解。
- 急性胆囊炎：疼痛多位于右上腹，放射至右肩，伴右上腹压痛、墨菲氏征阳性，肥胖女性及40岁以上人群高发。
