泌尿系彩超是利用超声波对肾脏、输尿管、膀胱及男性前列腺（女性可结合子宫附件）等泌尿系统器官进行的无创影像学检查，通过评估器官形态、结构及血流状态，为结石、梗阻、肿瘤等疾病提供诊断依据。
肾脏检查
测量肾脏大小（长径10-12cm，宽径5-6cm）、形态（是否对称）及皮质厚度（正常≥1.5cm，变薄提示慢性损伤）；观察集合系统分离程度（＞10mm提示梗阻），排查实质内异常回声（如肾囊肿、结石、肿瘤、脓肿）；检测肾动脉血流动力学参数（阻力指数RI＜0.7为正常，＞0.8提示血管阻力增高），必要时评估肾静脉血流（有无血栓或受压）。
输尿管检查
重点观察三段输尿管（上段、中段、下段）是否扩张，结合扩张程度判断梗阻部位（如上段扩张提示肾盂梗阻）；检查管壁厚度（正常≤3mm，增厚提示炎症或肿瘤）及腔内异常回声（如强回声结石伴声影，息肉、肿瘤呈低/等回声），必要时追踪至膀胱入口处，明确梗阻是否为结石、狭窄或外压所致。
膀胱检查
要求膀胱适度充盈（过度充盈导致假阳性，不足则图像模糊），观察壁厚度（正常≤3mm，均匀光滑）、连续性及腔内异常回声（结石呈强回声伴声影，肿瘤呈低回声结节，血块呈随体位移动的弱回声）；测量残余尿量（排尿后测定，正常＜50ml，＞100ml提示排尿功能障碍），对老年男性、糖尿病患者等高危人群重点筛查膀胱肿瘤。
前列腺（男性）检查
经腹部或经直肠超声，测量体积（正常30ml±5ml，增生时＞40ml），观察形态（是否规则）、内部回声（增生时回声不均伴结节，钙化灶呈强回声），评估包膜完整性（突破提示恶性可能）；经直肠超声可更清晰显示内部结构，对怀疑前列腺癌者需结合PSA（前列腺特异性抗原）检测。
特殊人群注意事项
孕妇检查需在孕中晚期经腹部适度充盈膀胱，控制超声时长（≤15分钟），避免探头长时间压迫腹部；儿童检查前需家长协助固定体位，必要时镇静以确保图像清晰，检查后鼓励排尿减少不适；肾功能不全者重点监测双肾皮质变薄、集合系统扩张等慢性损伤征象，结合血肌酐、尿常规综合判断病情进展；女性患者若合并盆腔症状，可同时观察子宫附件与膀胱毗邻关系，排除盆腔炎或子宫内膜异位症。
