孩子上吐下泻时需分情况用药，病毒感染所致多对症支持，细菌感染所致需医生据结果选抗生素，饮食因素所致用肠道益生菌，过敏因素所致规避过敏食物并在医生指导下用抗组胺药等。特殊人群婴幼儿和儿童用药要谨慎，需遵医嘱，及时就医明确病因后合理用药，勿自行盲目服药以免延误病情或致不良反应。
一、感染性腹泻相关药物
1.病毒感染所致：若为病毒感染引起的上吐下泻，目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。但如轮状病毒感染，可在医生评估下考虑使用一些肠道黏膜保护剂等辅助缓解症状。
2.细菌感染所致：若是细菌感染导致，如志贺菌属等引起的感染，可能会用到抗生素，如头孢类抗生素等，但需由医生根据具体的细菌培养及药敏结果来选择合适的抗生素，家长切勿自行给孩子滥用抗生素。
二、非感染性腹泻相关药物
1.饮食因素所致：因饮食不当引起的上吐下泻，一般也以对症治疗为主。可使用肠道益生菌，如双歧杆菌等，调节肠道菌群，帮助恢复肠道正常的消化吸收功能。肠道益生菌有助于改善肠道微生态环境，促进肠道功能恢复，对于因饮食因素导致肠道功能紊乱引起的上吐下泻有一定帮助。
2.过敏因素所致：如果是食物过敏引起的，首先要规避过敏食物，同时可使用抗组胺药物等进行对症处理，但具体药物使用需在医生指导下，根据孩子过敏的具体情况来选择。
特殊人群注意事项
婴幼儿：婴幼儿上吐下泻时更要谨慎用药，因为其肝肾功能发育尚不完善。在选择药物时要充分考虑药物对婴幼儿肝肾功能的影响，优先选择相对安全、对婴幼儿器官功能影响较小的药物。如使用肠道益生菌时，要选择适合婴幼儿的剂型。同时，要密切关注婴幼儿的脱水情况，因为婴幼儿上吐下泻容易出现脱水，若出现脱水征象，如尿量明显减少、眼窝凹陷等，需要及时就医进行补液等治疗，而不能单纯依赖药物治疗。
儿童：儿童用药也需要严格遵循医生的建议，根据儿童的年龄、体重等因素来综合考虑药物的选择和使用。在使用任何药物前，都要仔细阅读药物说明书，了解药物的适应证、禁忌证等信息。并且要注意药物之间的相互作用，避免同时使用可能产生不良相互作用的药物。
总之，孩子上吐下泻时，应及时就医，明确病因后在医生的指导下合理用药，切勿自行盲目给孩子服用药物，以免延误病情或导致不良反应的发生。
