临床常用全自动血细胞分析仪依光学与电学原理检测血常规可获红细胞相关指标、白细胞相关指标、血小板相关指标及意义适用于几乎所有需检人群儿童采血需轻柔老年人采血后按压时间适当延长特殊生活方式人群检测需告知医生生活史。
一、血常规检测机器的类型与原理
目前临床常用全自动血细胞分析仪进行血常规检测,其原理包括光学检测与电学检测。光学检测利用激光散射或可见光透射等方式,依据细胞通过激光束时产生的散射光信号区分细胞类型并测定参数;电学检测则借助细胞导电性等特性,通过细胞通过检测小孔时引起的电阻变化来反映细胞数量等信息,进而计算红细胞计数、白细胞计数等指标。
二、可检测的血常规指标及意义
(一)红细胞相关指标
1.红细胞计数(RBC):正常成年男性约(4.0-5.5)×1012/L,成年女性约(3.5-5.0)×1012/L,异常可反映贫血或红细胞增多症等,如降低常见于缺铁性贫血等,升高可能与真性红细胞增多症等有关。
2.血红蛋白浓度(Hb):成年男性Hb为120-160g/L,成年女性为110-150g/L,可辅助判断贫血程度与类型,降低提示贫血。
3.红细胞压积(HCT):反映红细胞在全血中体积比例,对贫血诊断分类有参考价值。
(二)白细胞相关指标
1.白细胞计数(WBC):正常成人(4.0-10.0)×10?/L,升高常见于细菌感染等,降低可能与病毒感染等有关。
2.白细胞分类计数:含中性粒细胞、淋巴细胞等比例与绝对值,如中性粒细胞比例升高常见于细菌感染,淋巴细胞比例升高常见于病毒感染等。
(三)血小板相关指标
1.血小板计数(PLT):正常范围(100-300)×10?/L,减少可致出血倾向增加,常见于血小板减少性紫癜等;升高可能与原发性血小板增多症等有关。
三、适用人群及注意事项
(一)适用人群
适用于健康体检者、各类疾病需监测血液指标的患者等几乎所有需进行血常规检查的人群。
(二)注意事项
1.儿童:采血需轻柔,因不同年龄段儿童血常规指标正常范围与成人有别,如白细胞计数等在不同年龄阶段有差异,需结合年龄综合判断结果。
2.老年人:采血后按压穿刺部位时间适当延长防出血,其血常规指标变化可能反映身体机能衰退,需结合临床症状综合分析。
3.特殊生活方式人群:长期吸烟、接触化学毒物等人群,检测时需告知医生生活史,以便综合分析血常规结果,因相关生活方式可能影响血常规指标。