体检包含一般体格检查的身高体重算体质指数及血压情况,实验室检查有血常规看细胞等指标、生化检查的肝功能看肝细胞损伤等、肾功能看滤过功能、血糖看是否糖尿病、血脂与动脉硬化等相关、尿常规看蛋白潜血,影像学检查有胸部X线/CT筛查肺部疾病、腹部超声看器官形态,特殊人群中老年人增心电图等,孕妇有妇科超声及唐筛等,有家族病史人群依家族病增加相应检查如乳腺超声等、胃镜、结肠镜等。

一、一般体格检查
1.身高体重:通过测量身高、体重计算体质指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m)2,正常范围约18.5~23.9,可评估营养及肥胖状况。例如BMI过高可能增加代谢性疾病风险,过低可能提示营养不良。
2.血压:正常收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,血压异常提示可能存在心血管系统问题,需进一步关注。
二、实验室检查
1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标。白细胞计数异常升高常提示细菌感染,红细胞计数及血红蛋白量降低提示贫血,血小板计数异常与凝血功能相关。
2.生化检查
肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)反映肝细胞损伤,胆红素水平异常提示肝胆系统疾病。
肾功能:肌酐、尿素氮评估肾小球滤过功能,肌酐升高常见于肾功能不全。
血糖:空腹血糖正常范围3.9~6.1mmol/L,高于7.0mmol/L结合症状可诊断糖尿病。
血脂:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高与动脉粥样硬化相关,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)具抗动脉粥样硬化作用。
3.尿常规:尿蛋白阳性提示肾脏疾病,尿潜血阳性需排查泌尿系统结石、炎症或肿瘤等。
三、影像学检查
1.胸部X线/CT:胸部X线初步筛查肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病;胸部CT对微小病变检出更敏感,清晰显示肺部结构。
2.腹部超声:观察肝、胆、胰、脾、肾等器官形态结构,如肝脏有无占位、囊肿,胆囊有无结石、息肉,肾脏有无结石、囊肿等。
四、特殊人群体检注意事项
1.老年人:除常规检查外,增加心电图检查评估心脏电活动,可考虑颈动脉超声筛查动脉硬化。
2.孕妇:需妇科超声了解胎儿发育,孕中期行唐氏筛查或无创DNA检测,筛查胎儿染色体异常风险。
3.有家族病史人群:若家族有乳腺癌史,增加乳腺超声或钼靶检查;家族有胃癌史,可考虑胃镜检查(依个体情况);家族有结直肠癌史,增加结肠镜或粪便隐血试验等。