女内科检查以基础健康评估为核心，结合症状、年龄及健康风险，涵盖体格检查、实验室检测、影像学评估及针对性专科检查，具体项目因个体情况而异。
一、基础健康评估（普通体检）
- 基础指标：通过身高体重计算BMI评估肥胖风险，测量血压筛查高血压，心肺听诊排查心律不齐或呼吸音异常，腹部触诊初步判断肝脾肿大或包块。
- 实验室检查：血常规可发现贫血或感染，肝肾功能评估肝损伤或肾功能异常，血脂四项监测胆固醇、甘油三酯等代谢指标。
- 特殊人群提示：40岁以上女性每年需加查空腹血糖，有高血压/糖尿病家族史者建议35岁起提前监测血压、血糖水平。
- 疲劳/体重异常：血常规排除贫血，甲状腺功能（TSH、T3/T4）排查甲减，肝肾功能明确肝肾功能异常，必要时加查肿瘤标志物。
- 月经异常：性激素六项评估卵巢功能，妇科超声排查多囊卵巢综合征，长期月经紊乱者需结合基础体温监测。
- 胸痛/胸闷：心电图筛查心肌缺血，心肌酶谱（CK-MB、肌钙蛋白）排除心梗，长期咳嗽加胸部CT排查肺部病变。
- 特殊人群提示：青春期月经初潮后2年未规律，建议尽早筛查甲状腺功能；更年期潮热盗汗明显时，需评估雌二醇水平。
- 孕期：孕早期查血常规、血型、肝肾功能及甲状腺功能，孕中期加做唐氏筛查/无创DNA和糖耐量试验，孕晚期监测血压、尿蛋白预防子痫前期。
- 产后：恶露异常或子宫复旧不良时，妇科超声辅助排查宫腔残留；哺乳期间需定期乳腺触诊，排查乳腺炎或乳腺结节。
- 特殊人群提示：孕期避免CT/MRI等辐射检查，超声为首选诊断方式；哺乳期用药前需咨询医生，避免影响婴儿健康。
- 心血管疾病风险：家族性心脏病史者40岁起每年查心电图+颈动脉超声，长期吸烟者40岁后每年做胸部低剂量CT筛查肺癌。
- 乳腺/妇科肿瘤风险：乳腺癌家族史者40岁后每1-2年做乳腺超声+钼靶，卵巢癌/子宫内膜癌风险者需定期妇科超声监测卵巢囊肿或内膜厚度。
- 代谢性疾病：肥胖/久坐者每半年查血脂、胰岛素评估代谢异常，糖尿病家族史者定期监测糖化血红蛋白（HbA1c）反映近3个月血糖。
- 特殊人群提示：BRCA基因突变携带者每6-12个月做乳腺MRI+妇科超声，肾功能不全者避免肾毒性药物，每3个月监测肌酐清除率。
