湿疹、接触性皮炎、带状疱疹、汗疱疹、真菌感染的相关情况,包括湿疹的发病因素和皮肤表现,接触性皮炎的致病原因和皮肤症状,带状疱疹的发病机制和皮肤特点,汗疱疹的诱发因素和皮肤表现,真菌感染的感染途径和皮肤症状。

一、湿疹
1.发病因素:湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等,外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。儿童湿疹可能与遗传、皮肤屏障功能不完善等有关,婴幼儿期皮肤薄嫩,易受各种物理、化学刺激引发湿疹。
2.皮肤表现:急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚,瘙痒剧烈,呈对称分布,好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊等部位。
二、接触性皮炎
1.致病原因:是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。常见的致敏物质如化妆品、肥皂、油漆、某些植物等。不同年龄人群接触的致敏物质不同,儿童可能因接触新换的尿布、玩具材料等过敏,成人则可能因工作中接触化工原料等发病。
2.皮肤症状:表现为接触部位发生红斑、丘疹、水疱,边界清楚,去除接触物后经适当处理可好转,瘙痒明显。
三、带状疱疹
1.发病机制:由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒具有亲神经性,初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内,当机体抵抗力下降时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。任何年龄均可发病,老年人及免疫力低下者更易发生。
2.皮肤特点:皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛,水疱通常沿某一周围神经呈带状排列。
四、汗疱疹
1.诱发因素:可能与精神因素如紧张、压力大,过敏体质,感染,出汗不良等有关。多见于青少年,夏季多见,与出汗较多、局部多汗有关。
2.皮肤表现:好发于手掌、手指侧面、指端皮肤,表现为表皮深处的小水疱,略高出皮肤表面,常对称分布,水疱干涸后形成脱皮,伴有不同程度的瘙痒。
五、真菌感染
1.感染途径:皮肤癣菌等真菌可通过直接接触(如与患者握手、共用毛巾等)或间接接触(如接触被污染的衣物、鞋袜等)感染皮肤。儿童在幼儿园等集体场所易因接触感染,糖尿病患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者等免疫力低下人群也易发生真菌感染。
2.皮肤症状:常见的如手癣、足癣等,水疱型表现为针尖至粟粒大小的深在性水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,瘙痒明显,水疱破溃后可继发糜烂、渗液。