低热排查需考虑感染性原因如结核杆菌感染（可致长期低热伴盗汗等，儿童及老年人易感染需相关检查）、慢性细菌感染（如慢性肾盂肾炎女性多见需结合尿常规等），非感染性原因包括自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等需相应检查）、肿瘤性疾病（如白血病、淋巴瘤等需相关检查）、内分泌代谢疾病（如甲状腺功能亢进需检测甲状腺功能），特殊人群中儿童需警惕结核、川崎病等，老年人需排查肿瘤、慢性感染等，有基础病史人群需结合原发病史判断，出现反复低热伴体重明显下降等异常表现应尽快就医完善检查明确病因针对性处理。
一、感染性原因排查
1.结核杆菌感染：结核病可引发长期低热，常见于肺结核，除低热外，还常伴有盗汗、乏力、咳嗽等表现，儿童及老年人因免疫力相对较低更易感染，需通过结核菌素试验、胸部影像学检查等明确是否存在结核病灶。2.慢性细菌感染：如慢性肾盂肾炎，女性发病相对多见，除低热外，可能存在泌尿系统症状不典型的情况，需结合尿常规、尿培养等检查判断是否有泌尿系统慢性感染。
二、非感染性原因排查
1.自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：多见于育龄女性，除低热外，常有关节痛、面部红斑等表现，需检测自身抗体谱等明确诊断。
类风湿关节炎：可出现关节肿胀、疼痛等症状，同时伴有低热，通过类风湿因子等相关检查协助诊断。2.肿瘤性疾病：
白血病：除低热外，可能伴有贫血（如面色苍白、乏力）、出血（如皮肤瘀点、瘀斑）、肝脾淋巴结肿大等表现，需进行血常规、骨髓穿刺等检查。
淋巴瘤：可有无痛性淋巴结肿大、消瘦等表现，通过淋巴结活检等明确是否为淋巴瘤。3.内分泌代谢疾病：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多致代谢亢进，出现低热、多汗、心慌等症状，需检测甲状腺功能指标来判断。
三、特殊人群需特别关注
1.儿童：儿童反复低热需警惕结核感染、川崎病等，川崎病除低热外还可有球结膜充血、口唇皲裂等表现，儿科患者应注重全面体格检查及相关专科检查。2.老年人：老年人反复低热需排查肿瘤性疾病、慢性感染等，因老年人机体反应性较低，症状可能不典型，需更细致全面的检查评估。3.有基础病史人群：若本身有自身免疫性疾病、肿瘤病史等，出现低热需考虑基础病复发或合并其他感染等情况，需结合原发病史综合判断并进一步检查。
四、需及时就医的情况
当出现反复低热37.1~37.5℃时，若同时伴有体重明显下降、持续乏力、咳嗽加重、关节明显疼痛等异常表现，应尽快前往医院就诊，完善血常规、生化检查、影像学检查等以明确病因，进行针对性处理，避免延误病情。
