白细胞计数及分类中,成人白细胞正常范围(4-10)×10?/L,儿童因年龄不同范围有别,细菌感染致炎时白细胞计数常明显升高,中性粒细胞在细菌感染致炎时比例和绝对值会升高,淋巴细胞在病毒感染致炎时比例会升高;C-反应蛋白是急性时相反应蛋白,机体受感染或组织损伤时肝脏快速合成使其血清浓度急剧升高,其升高程度与炎症严重程度相关,细菌性炎症时升高幅度常大于病毒性炎症,对儿童感染性炎症诊断和病情评估也有重要价值。

一、白细胞计数及分类
1.白细胞计数(WBC):白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,当身体发生炎症时,骨髓会加速制造和释放白细胞到血液中,从而导致白细胞计数升高。一般来说,成人白细胞计数正常范围是(4-10)×10?/L,儿童白细胞计数正常范围因年龄不同有所差异,如新生儿白细胞计数正常范围约(15-20)×10?/L,婴儿约(10-12)×10?/L。例如,当人体发生细菌性感染引起炎症时,往往会出现白细胞计数明显升高的情况,这是因为细菌感染刺激机体免疫系统,促使白细胞数量增加来对抗感染。
2.中性粒细胞(NEU):中性粒细胞在炎症反应中起重要作用,当炎症是由细菌感染引起时,中性粒细胞会明显增多。中性粒细胞正常比例一般在50%-70%之间。在细菌感染导致的炎症情况下,中性粒细胞的比例和绝对值都会升高,通过血常规检测中性粒细胞的数值变化可以辅助判断炎症是否由细菌感染引起以及感染的严重程度。比如,严重的细菌性肺炎患者,血常规检查中中性粒细胞计数通常会显著升高。
3.淋巴细胞(LYM):一般情况下,病毒感染引起的炎症可能会导致淋巴细胞比例升高。淋巴细胞正常比例在20%-50%之间。当发生病毒性感冒等病毒感染性炎症时,血常规检查中淋巴细胞计数会增多,以此来参与机体对抗病毒的免疫反应。例如,甲型流感病毒感染引起的炎症,血常规检查常可见淋巴细胞计数升高。
二、C-反应蛋白(CRP)
C-反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,在机体受到感染或组织损伤时,肝脏会快速合成C-反应蛋白,使其在血清中的浓度急剧升高。C-反应蛋白升高往往提示体内存在炎症反应,而且其升高的程度通常与炎症的严重程度相关。例如,在细菌性炎症时,C-反应蛋白会明显升高,且升高幅度往往大于病毒性炎症时的升高幅度。对于不同年龄人群,C-反应蛋白的临床意义相似,但在儿童群体中,由于儿童的生理特点,C-反应蛋白对感染性炎症的诊断和病情评估同样具有重要价值,比如儿童细菌感染引起的脑膜炎等严重感染性炎症,C-反应蛋白会显著升高。