体格检查包含身高体重测BMI及血压测量以评估营养肥胖及高血压风险,实验室检查有血常规筛查血液及感染病、尿常规查泌尿等疾病、生化查肝肾功能血糖血脂等,妇科专项检查含妇科超声查子宫卵巢病变及宫颈相关检查预防宫颈癌,乳腺检查有超声和触诊,特殊人群中育龄期女性有备孕计划可加甲状腺检查孕期遵医嘱检查,更年期女性重点骨密度和心血管检查。

一、体格检查
1.1身高体重测量:用于计算身体质量指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m)2,正常范围18.5~23.9,BMI异常可反映营养或肥胖相关健康风险,过低可能提示营养不良,过高与代谢性疾病等关联。
1.2血压测量:监测血压可早期发现高血压,正常收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,高血压是心脑血管疾病重要诱因,不同年龄段血压正常范围有差异。
二、实验室检查
2.1血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,红细胞计数减少提示贫血可能,白细胞计数异常升高多与感染等相关,可初步筛查血液系统及感染性疾病。
2.2尿常规:检查尿液中蛋白、潜血、糖等,能发现泌尿系统疾病(如肾炎、尿路感染)、糖尿病等,女性留尿需避开经期,防止样本污染影响结果。
2.3生化检查:涵盖肝功能(转氨酶、胆红素等)、肾功能(肌酐、尿素氮等)、血糖、血脂等,肝功能异常提示肝脏受损,肾功能异常影响代谢废物排泄,血糖血脂异常与代谢性疾病密切相关。
三、妇科专项检查
3.1妇科超声:检查子宫、卵巢结构,可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病变,有性生活史女性建议行盆腔超声,无性生活史者可选经直肠或经阴道超声(需获患者同意)。
3.2宫颈相关检查:包括宫颈细胞学检查(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)检测,TCT筛查宫颈上皮内病变,HPV检测筛查宫颈癌高危因素,性生活3年以上或21岁以上女性需定期进行,预防宫颈癌。
四、乳腺检查
4.1乳腺超声:清晰显示乳腺组织形态,利于发现乳腺肿块、结节等,对致密型乳腺优势明显,建议每年行乳腺超声检查,35岁以上女性可结合乳腺X线摄影(钼靶)。
4.2乳腺触诊:医生通过触诊了解乳腺有无肿块、质地等,是乳腺检查基础方法。
五、特殊人群注意事项
5.1育龄期女性:有备孕计划者可增加甲状腺功能检查,甲状腺功能异常影响妊娠及胎儿发育;孕期女性依孕期阶段行针对性检查,如孕早期唐筛等(遵医嘱)。
5.2更年期女性:重点行骨密度检查,更年期雌激素下降易致骨质疏松,骨密度检测可早期发现风险并干预;可增加心血管检查,如心电图等,评估更年期心血管疾病风险。