出冷汗的原因包括生理性的环境因素和情绪因素以及病理性的感染性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、神经系统疾病，环境因素中不同年龄段人群对寒冷环境适应力不同，情绪因素中不同性别表现有差异且长期高压力生活方式人群更易因情绪出冷汗，感染性疾病发热过程中体温下降期会出冷汗且不同年龄表现不同，内分泌疾病中甲亢因代谢亢进等出冷汗、糖尿病低血糖时出冷汗，心血管疾病发作时会冷汗淋漓且不同年龄表现有别，神经系统疾病中自主神经功能紊乱等会致汗腺分泌失调或因脑部病变影响体温调节中枢出现出冷汗且不同年龄段发病概率不同。
环境因素：当人体处于寒冷环境中时，为了减少热量散失，皮肤血管会收缩，而当环境温度回升或人体通过活动等方式产生热量后，身体可能会通过出冷汗来调节体温。例如在寒冷的冬天从室外进入温暖室内，身体适应温度变化过程中可能出现短暂出冷汗情况。不同年龄段人群对寒冷环境的适应能力不同，儿童体温调节中枢发育不完善，相对更易受环境温度影响而出冷汗；老年人身体机能衰退，体温调节功能下降，也较易因环境温度变化出现出冷汗现象。
情绪因素：强烈的情绪波动，如紧张、恐惧、焦虑等情况下，人体交感神经会兴奋，进而影响汗腺分泌导致出冷汗。比如在公众场合进行重要演讲时，很多人会因紧张而出冷汗。不同性别在情绪方面表现有差异，女性相对更易受情绪影响出现出冷汗情况，不过这也因个体生活方式等不同而有所不同，长期处于高压力生活方式下的人群更易因情绪因素频繁出冷汗。
病理性原因
感染性疾病：各种感染性疾病，如感冒、肺炎、疟疾等，在发热过程中，体温上升期身体会通过肌肉颤抖等产热，而体温下降期则会通过出冷汗来散热。以疟疾为例，患者会出现周期性的寒战、高热、出冷汗症状。不同年龄感染性疾病出冷汗表现有所不同，儿童感染后可能因病情变化快而出冷汗情况更频繁，需要密切关注；老年人感染后出冷汗可能与身体虚弱等因素相关，恢复相对更慢。
内分泌疾病：甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，常出现多汗症状，其中就包括出冷汗情况。糖尿病患者发生低血糖时，也会出现出冷汗、心慌、手抖等症状，这是因为血糖过低刺激交感神经兴奋所致。不同性别内分泌疾病发生率有差异，女性患甲状腺功能亢进症相对较多，而糖尿病在不同性别中均有发病，生活方式不健康如高糖高脂饮食等会增加糖尿病发生风险，进而影响出冷汗情况。
心血管疾病：心肌梗死等心血管疾病发作时，患者可能会出现冷汗淋漓的症状，同时还常伴有胸痛、胸闷等表现。这是因为心肌缺血缺氧等刺激导致神经调节异常引起出汗。不同年龄心血管疾病患者出冷汗表现不同，老年人心血管疾病较多见，发病时出冷汗可能被基础疾病症状掩盖，需特别警惕；中青年发生心血管疾病相对较少，但一旦发生病情往往较急，出冷汗等症状更明显。
神经系统疾病：如自主神经功能紊乱，可导致汗腺分泌失调，出现出冷汗症状。脑部病变，如脑出血、脑梗死等影响到体温调节中枢时，也可能引起出汗异常包括出冷汗情况。不同年龄段神经系统疾病发生概率不同，老年人脑血管疾病相对高发，易因神经系统病变出现出冷汗；儿童神经系统疾病相对较少，但也有因先天发育等因素导致的神经系统疾病出现出冷汗情况。
