后脑勺起包一按疼可能由多种原因引起，包括毛囊炎（细菌感染致毛囊炎症，各年龄段可发生，油性皮肤及不注意卫生者易患）、皮脂腺囊肿（皮脂腺排泄管阻塞致潴留性囊肿，各年龄段可发，青春期分泌旺盛者易患）、脂肪瘤（成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，病因不明，多见于中老年人、肥胖及有家族遗传倾向者）、外伤（外力撞击等致，各年龄段均可能发生）、淋巴结肿大（头部附近炎症致淋巴结肿大，各年龄段均可发生，有局部感染情况者易患），出现该症状应及时就医，医生会据情况处理，儿童患者家长更要留意及时就诊。
一、毛囊炎
1.成因：后脑勺毛囊受到细菌等病原体感染引发炎症。比如平时不注意头部清洁，油脂、灰尘等堵塞毛囊，就容易滋生细菌导致毛囊炎，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。
2.表现：局部会起包，伴有疼痛，包的周围可能有红、肿等表现，炎症初期可能只是小小的红色丘疹，随着病情发展会逐渐变成脓疱。
3.人群影响：各年龄段都可能发生，一般油性皮肤人群相对更易出现，因为油脂分泌多利于细菌滋生；生活中不注意个人卫生的人风险也较高。
二、皮脂腺囊肿
1.成因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。多是皮脂腺分泌物堆积所致，比如皮肤外伤等情况可能导致皮脂腺排泄管堵塞。
2.表现：后脑勺起的包一般边界清楚，质地较软，继发感染时会出现疼痛、红肿等症状。
3.人群影响：各个年龄段均可发生，青春期皮脂腺分泌旺盛的人群相对更易出现，因为此时皮脂腺分泌活跃，更易出现排泄管阻塞情况。
三、脂肪瘤
1.成因：由成熟脂肪细胞构成的一种常见良性软组织肿瘤，具体病因尚不十分明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。
2.表现：一般是单个或多个皮下局限性肿块，通常生长缓慢，质地柔软，一般无疼痛，但如果压迫周围组织或发生炎症等情况时可能出现疼痛，后脑勺的脂肪瘤也可能表现为起包一按疼。
3.人群影响：多见于中老年人，尤其是肥胖人群、有家族遗传倾向的人群风险相对高一些。
四、外伤
1.成因：后脑勺受到外力撞击等外伤情况，比如头部被钝器碰到、摔倒时头部着地等。
2.表现：局部可能会出现血肿等情况，从而起包，按压时会有疼痛，还可能伴有局部的肿胀、淤血等表现，受伤当时可能有明确的外伤史。
3.人群影响：各年龄段都可能发生，比如儿童活泼好动容易发生磕碰外伤，成年人在意外事故中也可能出现，老年人因行动不便等也有受伤风险。
五、淋巴结肿大
1.成因：后脑勺部位的淋巴结受到感染等因素影响出现肿大。比如头部附近有炎症，像中耳炎、头皮感染等，可能会引起后脑勺淋巴结肿大，从而表现为起包一按疼。
2.表现：可摸到肿大的淋巴结，有疼痛，淋巴结可能有一定的活动度，周围组织可能有相应的炎症表现。
3.人群影响：各年龄段均可发生，有局部感染情况的人群更易出现，比如近期有头皮感染等情况的人。
如果后脑勺起了个包一按疼，建议及时就医，医生会通过详细的问诊、体格检查等明确原因，然后进行相应的处理。比如若是毛囊炎，可能会局部涂抹抗生素药膏等；若是皮脂腺囊肿继发感染可能需要先抗感染治疗后再考虑手术切除等。对于儿童患者，家长要更加留意孩子后脑勺起包的情况，因为儿童表述可能不准确，且儿童皮肤等相对娇嫩，更要及时就诊明确情况。
