总感觉冷可能由环境、生理、疾病、生活方式等多因素引起，寒冷环境、高湿度环境可致冷；儿童、老年人、女性因自身生理特点易冷，贫血、甲低等身体状况会致冷；感冒、肺炎等感染性疾病，肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病及慢阻肺等其他慢病会致冷；饮食不当、缺乏运动、睡眠不足等生活方式问题也会让人总感觉冷。
湿度影响：高湿度环境会影响人体散热，因为潮湿的空气会阻碍汗液蒸发，而汗液蒸发是人体散热的重要方式之一。当空气湿度较高时，即使环境温度不是很低，人体也可能会感觉更冷。比如在湿度大于70%的环境中，人体会觉得比在干燥环境中更寒冷。
生理因素
年龄差异
儿童：儿童的体温调节中枢发育尚未完善，相比成人更容易散热，而且儿童的基础代谢率相对较高，但皮下脂肪较薄，保温能力差，所以在相同环境下儿童更易感觉冷。例如新生儿体温调节功能更弱，在室温低于20℃时就可能出现体温不升、总感觉冷的情况。
老年人：老年人的基础代谢率降低，身体的产热能力减弱，同时皮肤汗腺萎缩，出汗减少，皮肤血管收缩功能下降，导致散热减少的能力降低，所以老年人更易出现总感觉冷的现象。一般65岁以上的老年人在环境温度低于22℃时就可能会明显感觉寒冷。
性别因素：一般来说，女性的基础体温相对男性略低，而且女性皮下脂肪通常比男性厚，但在相同条件下女性可能更易感觉冷。这是因为女性的激素水平会影响体温调节，例如月经周期中孕激素的变化会对体温产生一定影响，在月经前期孕激素水平升高可能会使女性感觉相对较冷。
身体状况
贫血：贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量减少，携带氧气的能力下降，导致组织器官供氧不足，机体产热减少，从而出现总感觉冷的情况。例如缺铁性贫血患者，由于血红蛋白合成不足，氧运输能力降低，会经常感到畏寒。
甲状腺功能减退：甲状腺激素可以促进新陈代谢，增加产热。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，基础代谢率降低，产热不足，患者会出现怕冷、总感觉冷的症状，同时还可能伴有乏力、嗜睡等表现。
疾病因素
感染性疾病
感冒：感冒初期，人体免疫系统被激活，会出现发热前的畏寒症状，此时会总感觉冷。例如病毒性感冒患者，在体温上升期会有明显的怕冷表现，同时可能伴有鼻塞、流涕等症状。
肺炎：肺炎患者由于感染病原体，身体处于应激状态，会出现发热、寒战等症状，表现为总感觉冷。严重的肺炎患者还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
内分泌疾病
肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质分泌的皮质醇等激素对维持人体的代谢和应激反应有重要作用。肾上腺皮质功能减退时，皮质醇分泌不足，会导致基础代谢率降低，患者出现怕冷、乏力、低血压等表现，常感觉冷。
其他慢性疾病
慢性阻塞性肺疾病：患者肺功能下降，机体长期处于缺氧状态，同时呼吸做功增加消耗能量，导致产热相对不足，而且疾病导致患者身体虚弱，容易感觉寒冷。例如病情较重的慢性阻塞性肺疾病患者，在缓解期也可能经常感觉怕冷。
生活方式因素
饮食不当：长期节食、挑食或摄入热量不足，会导致身体缺乏足够的能量来维持正常体温，从而总感觉冷。例如长期素食且饮食量少的人，由于摄入的脂肪、蛋白质等热量来源不足，容易出现畏寒情况。
缺乏运动：运动可以促进血液循环和新陈代谢，增强身体的产热能力。长期缺乏运动的人，身体代谢率降低，血液循环不畅，会更容易感觉冷。比如长期久坐不动的办公室人群，相对更容易出现畏寒怕冷的现象。
睡眠不足：睡眠不足会影响身体的激素调节和代谢功能，导致身体的应激反应和产热机制受到影响，从而使人感觉冷。例如连续熬夜后，很多人会觉得身体发冷、精神萎靡。
