一、基础健康评估项目
- 身高体重与体脂率：通过身高体重计算BMI（身体质量指数），体脂率检测可辅助判断肥胖类型（如中心性肥胖与代谢综合征关联），20岁以上成人建议每1-2年复查一次，BMI≥28为肥胖标准。
- 血压测量：采用电子血压计非同日测量3次，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需进一步排查高血压，40岁以上人群建议每年监测1次。
- 血常规：检测红细胞计数、血红蛋白、白细胞分类等，血红蛋白男性＜120g/L、女性＜110g/L提示贫血，白细胞异常升高可能提示感染或血液系统疾病。
- 尿常规：包含尿蛋白、尿糖、尿隐血等指标，尿蛋白阳性需警惕肾脏损伤，尿糖阳性可能提示糖尿病早期，建议留取晨尿中段尿避免污染。
- 肝肾功能：肝功能检测血清ALT、AST、总胆红素等，肾功能检测肌酐、尿素氮、尿酸，长期饮酒者需增加γ-GT（γ-谷氨酰转肽酶）监测，尿酸＞420μmol/L（男性）、＞360μmol/L（女性）需调整饮食结构。
- 血脂四项：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C），LDL-C每升高1mmol/L，心脑血管事件风险增加20%，HDL-C＜1.0mmol/L（男性）、＜1.3mmol/L（女性）需强化降脂干预。
- 女性健康筛查：妇科内诊（排查宫颈、阴道炎症），宫颈TCT联合HPV检测（21-65岁女性每3-5年1次，高危型HPV阳性者每年复查），乳腺超声（40岁以下首选）或钼靶（40岁以上首选），乳腺BI-RADS分级3类以上需3-6个月随访。
- 男性健康筛查：前列腺特异性抗原（PSA）检测（50岁以上首次筛查，PSA＞4ng/ml建议前列腺穿刺活检），睾丸触诊（排查鞘膜积液、睾丸肿瘤），40岁以上建议加做腹部超声（排查肝、胆、胰、脾、肾病变）。
- 儿童青少年发育评估：身高体重百分位对照（低于第3百分位提示生长迟缓），骨密度检测（5岁以上每2年1次，早发育儿童提前至8岁起查），视力筛查（裸眼视力＜4.6建议散瞳验光），听力筛查（新生儿期必查，儿童期每1年1次）。
- 中老年心脑血管筛查：心电图（异常者加做24小时动态心电图），颈动脉超声（斑块＞1.5mm或狭窄＞50%需药物干预），65岁以上加做心脏彩超（评估心功能），脑动脉超声（筛查脑供血不足）。
- 慢性病管理监测：糖尿病患者每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c目标值＜7%），同时进行眼底照相（排查糖尿病视网膜病变），高血压患者建议每周家庭自测血压≥3天/次，记录波动曲线。
- 长期吸烟者检查：肺功能检测（FEV1/FVC＜70%提示慢阻肺），低剂量胸部CT（40岁以上吸烟≥20年者每年1次，结节直径＞8mm建议3个月随访），支气管激发试验（怀疑哮喘者）。
- 长期饮酒者检查：肝脏瞬时弹性成像（FibroScan），硬度值＞7.0kPa提示肝纤维化，每半年监测酒精性肝病相关指标（MCV平均红细胞体积、GGT）。
- 孕妇：孕早期（12周前）避免腹部CT，尿常规建议留取中段尿，孕中晚期乳腺检查首选超声（避免钼靶辐射），糖尿病孕妇需增加糖化血红蛋白监测频率至每1个月1次。
- 老年慢性病患者：跌倒风险评估（Berg量表评分＜45分提示高风险），建议每年进行1次跌倒预防干预，骨密度检测T值＜-2.5者需补充维生素D（800-1000IU/日）及钙剂（1000mg/日）。
- 儿童安全检查：避免使用含碘造影剂（需严格遵医嘱），接种史核查（如结核菌素试验PPD），生长激素缺乏儿童（身高＜第3百分位）需尽早筛查，骨龄检测提示骨龄超前者需干预。
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