阴道干涩可由内分泌因素（雌激素水平变化及其他激素影响）、心理因素（情绪状态、人际关系与情感因素）、局部病变因素（阴道炎、外阴阴道萎缩性疾病）、药物因素（某些药物副作用）、生活方式因素（水分摄入不足、过度清洁、缺乏维生素B2）、特殊人群情况（孕期女性、哺乳期女性）等引起。
雌激素水平变化：女性体内雌激素对维持阴道正常的湿润度有重要作用。例如，在青春期前，女性雌激素水平较低，阴道黏膜较薄，分泌物相对较少；而在绝经期，卵巢功能衰退，雌激素分泌大幅减少，会导致阴道黏膜萎缩、变薄，糖原含量降低，阴道内乳酸杆菌减少，局部抵抗力下降，同时阴道分泌物也会显著减少，出现“没有水”即阴道干涩的情况。这是因为雌激素能促进阴道上皮细胞增生和角化，增加细胞内糖原含量，糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，还能促进宫颈腺体和阴道黏膜分泌黏液，从而保持阴道的湿润状态。
其他激素影响：甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响女性的内分泌平衡，进而影响阴道分泌物的产生。甲状腺激素参与机体的代谢调节，当甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，可能会影响包括生殖系统在内的多个系统的功能，导致阴道分泌物减少，出现阴道干涩的表现。
心理因素
情绪状态：长期的焦虑、抑郁、压力过大等不良心理状态可能影响女性的内分泌和神经系统功能，从而影响阴道分泌物的分泌。例如，当女性处于长期焦虑状态时，体内的应激激素如皮质醇等分泌增加，可能会干扰正常的内分泌调节，抑制阴道腺体的分泌，导致阴道干涩。研究表明，心理压力较大的女性在性生活中出现阴道干涩等问题的概率相对较高。
人际关系与情感因素：如果女性在亲密关系中存在紧张、不愉快的情感体验，或者对性生活存在抵触、恐惧等心理，也可能影响阴道分泌物的分泌，出现阴道干涩的情况。因为性反应是一个身心互动的过程，心理因素会通过神经内分泌途径影响生殖系统的功能。
局部病变因素
阴道炎：各种类型的阴道炎，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，炎症会刺激阴道黏膜，导致阴道黏膜充血、水肿，炎性细胞浸润，进而影响阴道腺体的正常分泌功能，同时炎症产生的分泌物性质也会发生改变，可能出现阴道分泌物减少、阴道干涩的症状。例如，滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起，毛滴虫会消耗阴道内的糖原，阻碍乳酸杆菌的生长，破坏阴道的微生态环境，导致阴道分泌物异常和干涩。
外阴阴道萎缩性疾病：除了绝经期的生理性外阴阴道萎缩外，一些其他原因导致的外阴阴道萎缩性病变也会引起阴道干涩。比如，长期的放疗、化疗等可能损伤阴道黏膜和腺体，导致阴道黏膜萎缩、分泌物减少。
药物因素
某些药物的副作用：一些药物可能会引起阴道干涩作为副作用。例如，抗组胺药、抗抑郁药、降压药等。抗组胺药可能通过影响神经系统的功能，干扰生殖系统的正常分泌调节；抗抑郁药可能影响内分泌和神经递质的平衡，从而导致阴道分泌物减少；某些降压药可能影响血液循环，进而影响阴道局部的血液供应和腺体分泌，导致阴道干涩。
生活方式因素
水分摄入不足：日常生活中如果女性水分摄入过少，身体整体处于缺水状态，也可能影响阴道分泌物的分泌，导致阴道干涩。因为阴道分泌物的产生也依赖于充足的水分供应，身体缺水时，局部的分泌功能会受到影响。
过度清洁：有些女性过度使用阴道清洗剂冲洗阴道，会破坏阴道正常的酸碱平衡和微生态环境，损伤阴道黏膜，导致阴道腺体分泌功能紊乱，出现阴道干涩的情况。正常情况下，阴道内有自身的菌群平衡和酸碱环境来维持其健康状态，过度清洁会打破这种平衡。
缺乏维生素B2：维生素B2参与体内的生物氧化过程，对维持黏膜的完整性和正常分泌功能有重要作用。如果女性长期饮食不均衡，缺乏富含维生素B2的食物，如肉类、蛋类、奶类、绿叶蔬菜等，可能会出现阴道干涩、口角炎、皮肤干燥等症状。
特殊人群情况
孕期女性：孕期女性体内激素水平发生显著变化，同时子宫增大可能会压迫盆腔血管，影响局部血液循环，再加上孕期可能存在的心理变化等因素，部分孕妇可能会出现阴道分泌物减少、阴道干涩的情况。这是孕期常见的生理和心理变化综合作用的结果，一般在产后随着身体激素水平逐渐恢复正常会有所改善，但如果干涩情况严重影响生活质量，也需要及时就医评估。
哺乳期女性：哺乳期女性体内泌乳素水平升高，会抑制雌激素的分泌，同时哺乳期女性可能会因为照顾婴儿等原因休息不好、心理压力较大，这些因素综合起来可能导致阴道分泌物减少，出现阴道干涩的现象。哺乳期女性需要注意保持良好的心态和充足的休息，同时可以适当增加水分摄入等，以缓解可能出现的阴道干涩问题。
