HPV感染有低危型和高危型之分，低危型可致生殖器疣、呼吸道复发性乳头瘤病等，高危型可引发宫颈病变相关症状；其症状存在个体差异，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，如儿童、中老年症状表现有别，男女症状特点不同，性生活不规律、吸烟等生活方式及既往妇科疾病、免疫缺陷病史等病史会影响症状出现及进展。
一、HPV感染的常见症状
（一）低危型HPV感染相关症状
1.生殖器疣
多见于性活跃的中青年人群，男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊等部位；女性好发于大小阴唇、阴道口、阴蒂、会阴、肛周等部位。表现为单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，表面凹凸不平，质地柔软，有的可伴有瘙痒感。例如，有研究发现，低危型HPV-6、HPV-11感染是引起生殖器疣的主要病原体，这类疣体的形成与病毒在局部上皮细胞内增殖导致细胞异常增生有关。
2.呼吸道复发性乳头瘤病
主要发生在儿童群体，与母婴传播等因素有关。表现为进行性声嘶、呼吸困难等，这是因为HPV感染了呼吸道上皮细胞，导致上皮细胞异常增殖形成乳头瘤样病变，随着病变的发展，会逐渐阻塞呼吸道，影响呼吸和发声功能。
（二）高危型HPV感染相关症状
1.宫颈病变相关症状
早期通常无明显症状，随着病情进展，可能出现接触性出血，多见于性生活后或妇科检查后，这是因为宫颈病变部位的血管脆性增加，受到刺激后容易破裂出血。对于有性生活史的女性，尤其是30岁以上有高危性行为（如多个性伴侣等）或有宫颈癌家族史的女性，需要定期进行宫颈癌筛查来早期发现病变。
部分患者可能出现阴道不规则出血，表现为非经期的阴道流血，或者经期延长、经量增多等情况。另外，还可能伴有阴道排液增多，液体可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味，这是由于宫颈病变组织坏死、感染等原因导致分泌物异常增多。
二、HPV感染症状的个体差异及影响因素
（一）年龄因素
1.儿童
儿童感染HPV时，症状表现可能相对特殊，如呼吸道复发性乳头瘤病主要发生在儿童，与儿童自身免疫系统尚未完全发育成熟，对HPV感染的清除能力较弱有关。而且儿童感染后的病变进展可能相对较快，需要密切关注呼吸道症状的变化，一旦出现声嘶、呼吸困难等情况需及时就医。
2.中老年
中老年人群感染高危型HPV后，宫颈病变的发展可能相对隐匿，因为中老年女性的激素水平发生变化，宫颈上皮细胞的状态与年轻女性不同，使得病变的症状可能不典型，更容易被忽视，所以中老年女性更需要重视宫颈癌筛查，如定期进行TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV-DNA检测等。
（二）性别因素
1.男性
男性感染低危型HPV时，除了可能出现生殖器疣外，由于男性生殖器的解剖结构特点，疣体可能出现在肛周等部位，且男性感染高危型HPV后，虽然相对女性发生宫颈癌的风险较低，但也可能引起肛门癌等疾病，症状可能表现为肛门部位的异常赘生物、出血等情况，需要男性提高对HPV感染相关症状的警惕性。
2.女性
女性感染HPV后，宫颈是主要的靶器官之一，相比男性，女性在宫颈病变方面的症状更为突出，如接触性出血、阴道排液等，而且女性的生殖系统结构使得HPV感染更容易在宫颈部位持续存在，从而增加了宫颈病变的发生风险，所以女性需要更加注重宫颈的健康维护和定期筛查。
（三）生活方式因素
1.性生活不规律
有多个性伴侣、初次性生活年龄过小等不规律的性生活方式会增加HPV感染的风险，进而可能使出现相关症状的概率升高。因为频繁的性接触会增加病毒传播的机会，性生活不规律导致机体反复受到HPV感染的刺激，更容易出现病变相关症状。
2.吸烟
吸烟会影响机体的免疫系统功能，降低机体对HPV感染的清除能力。吸烟人群感染HPV后，出现相关症状的时间可能提前，且病情进展可能更快。例如，吸烟会抑制免疫细胞的活性，使得HPV在体内更容易持续存在并引起细胞异常增生，从而导致症状更早出现且更加严重。
（四）病史因素
1.既往有其他妇科疾病
既往有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病的女性，宫颈等部位的上皮细胞处于相对脆弱或炎症状态，此时感染HPV后，更容易出现病变相关症状。因为炎症环境会影响宫颈上皮细胞对HPV感染的反应，使得病毒更容易在局部定植并引起细胞的异常变化，从而表现出如接触性出血等更明显的症状。
2.有免疫缺陷病史
如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，由于免疫系统功能严重受损，对HPV感染的清除能力极差，感染HPV后更容易出现严重的相关症状，如低危型HPV感染可能导致更严重的生殖器疣，高危型HPV感染可能更快地进展为高级别宫颈病变甚至宫颈癌，且病情难以控制。
