急性肺源性心脏病最常见原因是肺动脉栓塞（肺血栓栓塞症），占所有病因的90%以上，其余多为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等急性心肺疾病诱发。
一、肺动脉栓塞
由深静脉血栓脱落阻塞肺动脉主干或分支引发，高危因素包括长期卧床、术后制动、恶性肿瘤、高龄（≥65岁）、妊娠期女性及肥胖人群。患者可能突发胸痛、咯血、呼吸困难，需紧急抗凝治疗（如低分子肝素）。
二、重症肺炎
肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体引发严重肺部感染，导致肺血管阻力骤增。多见于老年（≥65岁）、糖尿病或免疫功能低下者，需抗感染（如β-内酰胺类抗生素）及呼吸支持。
三、急性呼吸窘迫综合征
由脓毒症、创伤等诱发，肺泡弥漫性损伤致通气/血流比例失调。患者需机械通气，病因控制（如抗感染）和氧疗为核心。
四、其他少见病因
包括羊水栓塞（分娩期女性高发）、肺血管炎（自身免疫病患者）及心脏手术并发症（术后早期）。特殊人群如孕妇、长期吸烟者需加强预防。
温馨提示：高危人群应避免久坐，术后尽早活动；出现突发呼吸困难、胸痛时，立即就医。
