病毒性肺炎影像学特点主要表现为发病早期（1-3天）出现磨玻璃影或网格影，随病情进展（3-7天）可发展为实变影、铺路石征或融合影，严重时出现双肺弥漫性病变。
一、早期影像学特征：以磨玻璃影（GGO）和网格影为主，提示肺泡炎症与轻度实变，常见于下叶及外周区域，无明显节段性分布。
二、进展期影像学特征：实变影范围扩大，可呈斑片状或融合性实变，伴支气管充气征；部分患者出现铺路石征（肺泡间隔增厚+GGO），提示肺泡-间质炎症并存。
三、重症影像学特征：双肺弥漫性病变，呈"白肺"表现，伴胸腔积液或少量心包积液；需与细菌性肺炎鉴别，后者常呈节段性分布且有空气支气管征。
四、特殊人群影像学特点：老年人及基础疾病患者（如糖尿病、慢阻肺）易出现进展迅速的弥漫性病变，儿童病毒性肺炎以GGO和支气管周围炎为主，胸腔积液少见。
五、动态变化规律：抗病毒治疗有效者1-2周内影像学改善，无效或合并细菌感染时病变持续进展；康复期可遗留少量条索影或纤维化。
注：影像学需结合临床症状及实验室检查综合判断，避免单一依赖影像诊断。
