肺水肿护理需重点关注气体交换障碍、体液失衡、感染风险及活动耐力下降。核心措施包括维持呼吸道通畅、控制液体入量、监测生命体征及预防并发症。

一、气体交换障碍的护理
保持患者半坐或端坐体位,减轻肺部负担。给予持续低流量吸氧,维持血氧饱和度在90%以上。密切观察呼吸频率、节律及血氧监测指标,若出现呼吸急促或发绀加重,需及时通知医护人员。
二、体液平衡管理
严格记录24小时出入量,控制液体摄入总量,避免过量输液。监测体重变化,每日固定时间测量并记录。遵医嘱使用利尿剂时,注意观察尿量及电解质水平,预防低钾血症等并发症。
三、感染预防与皮肤护理
协助患者每2小时翻身拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。保持床单位清洁干燥,及时更换汗湿衣物,避免压疮发生。鼓励清醒患者有效咳嗽,痰液黏稠时可遵医嘱使用祛痰药物。
四、特殊人群护理
老年患者需加强心功能监测,避免过度活动;儿童患者应注意控制液体输注速度,避免加重心脏负荷;孕妇需兼顾胎儿安全,利尿剂使用需权衡利弊。所有特殊人群均需密切观察症状变化,及时调整护理方案。



