咳嗽可分为急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3~8周)、慢性咳嗽(>8周),以及按病因分为感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变异性咳嗽6种类型。

感染后咳嗽:多由病毒感染后气道敏感性增高引起,通常无需特殊药物,可自行缓解,必要时使用右美沙芬等镇咳药。
上气道咳嗽综合征:需针对鼻炎、鼻窦炎等原发病治疗,可使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素,避免接触过敏原。
咳嗽变异性哮喘:以吸入糖皮质激素和支气管扩张剂为主,需长期规范治疗,避免接触烟雾、冷空气等诱发因素。
嗜酸粒细胞性支气管炎:首选吸入糖皮质激素,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,需定期复查肺功能。
胃食管反流性咳嗽:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和促胃动力药,睡前2小时避免进食,抬高床头。
变异性咳嗽:以镇咳药(如那可丁)和抗组胺药(如氯雷他定)为主,需避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。
特殊人群:儿童需谨慎使用镇咳药,建议优先非药物干预;孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生;老年人注意药物相互作用,定期监测肝肾功能。