胆癌早期症状包括：右上腹隐痛（多为持续性，夜间加重）、食欲减退（伴厌油、恶心）、体重不明原因下降（1个月内＞5%）、黄疸（皮肤/眼白发黄，尿色深）、不明原因发热（低热为主，抗生素无效）。
- 右上腹隐痛：多因肿瘤侵犯肝门或胆管，压迫周围神经所致，慢性肝病患者需警惕症状叠加。
- 食欲减退：肿瘤影响胆汁排泄，脂肪消化障碍，伴随厌油、腹胀，老年人易被误认为“胃病”。
- 体重下降：肿瘤消耗+消化吸收差，需与糖尿病、甲亢等疾病鉴别，建议监测体重变化曲线。
- 黄疸：胆管癌典型表现，需与胆囊炎、肝炎区分，梗阻性黄疸需优先排查胆道系统。
- 不明原因发热：肿瘤坏死吸收热，合并胆道感染时体温升高，需结合血常规、影像学综合判断。
- 40岁以上、长期吸烟/酗酒、慢性肝病（乙肝/丙肝）患者需定期筛查腹部超声+肿瘤标志物（CA19-9）。
- 老年人症状不典型，若出现“无痛性黄疸+体重骤降”，需立即就医。
- 儿童罕见，若出现不明原因腹痛+黄疸，需排查先天性胆道畸形合并癌变可能。
