卵巢癌FIGO分期(2014版)基于肿瘤范围、转移情况和病理特征,分为Ⅰ-Ⅳ期。Ⅰ期局限于卵巢/输卵管,Ⅱ期盆腔内扩散,Ⅲ期腹膜或淋巴结转移,Ⅳ期远处转移(如肝、肺)。

Ⅰ期:肿瘤局限于卵巢或输卵管,ⅠA期单侧受累无包膜破裂,ⅠB期双侧受累无包膜破裂,ⅠC期伴包膜破裂或腹水/冲洗液见癌细胞。
Ⅱ期:盆腔内扩散至子宫/输卵管/盆腔器官,ⅡA期仅扩散至子宫/输卵管,ⅡB期扩散至其他盆腔器官。
Ⅲ期:腹膜或淋巴结转移,ⅢA期仅腹膜后淋巴结阳性,ⅢB期腹膜表面转移(最大病灶≤2cm),ⅢC期腹膜表面转移(最大病灶>2cm或伴腹膜外腹膜结节)。
Ⅳ期:远处转移(如肝实质、胸腔积液癌细胞),需排除腹膜转移。
特殊人群注意:老年患者可能因器官功能衰退影响手术耐受性,需个体化评估;年轻患者保留生育功能需严格评估肿瘤范围,符合条件者可考虑单侧附件切除及辅助治疗。
治疗建议:Ⅰ-Ⅱ期以手术为主,辅以化疗;Ⅲ-Ⅳ期以肿瘤细胞减灭术+化疗为核心,部分患者可考虑靶向治疗。治疗方案需结合病理类型、基因检测结果及患者身体状况制定。