脊髓型颈椎病手术的总体成功率约为80%-90%，具体数值受病情严重程度、手术方式及患者自身状况影响。病程较短（≤2年）、脊髓受压较轻且无明显神经变性的患者成功率可达90%-95%，而病程长（>5年）、合并肌肉萎缩的患者成功率约75%-85%。
病情严重程度影响手术效果。前路减压融合术（ACDF）对单节段或双节段狭窄效果显著，成功率85%-92%；多节段狭窄患者采用后路单开门椎管扩大成形术，成功率80%-88%；合并脊髓变性（如T2加权像高信号）时，术后改善率可能降低5%-10%。
患者自身因素存在差异。年龄<50岁、无基础疾病的患者手术耐受性强，成功率85%-90%；老年患者（>60岁）及合并高血压、糖尿病者，因手术风险增加，成功率约80%-85%。女性患者术后康复略好，成功率比男性高2%-5%。
术后规范康复是关键。1周内颈肌等长收缩训练、2周后颈椎稳定性练习可促进神经功能恢复，改善率提升15%-20%；不遵医嘱康复者症状复发率增加30%，影响长期成功率。需定期随访（术后1、3、6个月）监测恢复情况。
