腰5骶1椎间盘突出治疗需结合症状严重程度与病程，多数轻症可通过保守治疗缓解，严重压迫或保守无效者需手术干预。
一、保守治疗（适用于病程<3个月、症状较轻者）：
卧床休息（2-3天）后逐步恢复活动，避免久坐久站；
核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑）增强腰椎稳定性；
非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，需遵医嘱使用；
物理治疗（牵引、理疗）促进炎症消退，需专业指导。
二、药物治疗（需明确用药禁忌）：
非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，胃病史患者慎用；
肌肉松弛剂（如乙哌立松）改善肌紧张，孕妇哺乳期禁用；
神经营养药物（如甲钴胺）促进神经修复，儿童需调整剂量。
三、手术治疗（适用于保守无效、神经压迫严重者）：
椎间孔镜手术（微创）适合单纯椎间盘突出；
椎间盘髓核摘除术（开放）适用于合并椎管狭窄者；
术后需佩戴支具保护3-6周，避免弯腰负重。
四、特殊人群注意事项：
老年患者需加强骨质疏松筛查，术后需预防深静脉血栓；
妊娠期女性优先保守治疗，避免药物与辐射风险；
运动员需康复评估后再重返运动，避免二次损伤。
