痔疮检查步骤包括初步问诊、体格检查、辅助检查三类。问诊了解症状及病史,体格检查由医生通过视诊、指检完成,辅助检查包括肛门镜、肠镜等。
一、初步问诊
需详细描述症状,如出血颜色、疼痛程度、是否脱出,同时说明既往病史、排便习惯及饮食结构,这些信息对判断痔疮类型和严重程度至关重要。
二、体格检查
- 视诊:观察肛门外观,判断是否有痔核脱出、红肿或血栓形成。
- 指检:医生通过手指触摸肛管,排查是否有肿块、压痛或其他异常,同时评估肛门括约肌功能。
三、辅助检查
- 肛门镜检查:直接观察直肠末端及肛管内痔核情况,明确痔核数量、位置及形态。
- 肠镜检查:若症状复杂或疑似其他肠道疾病,需进行肠镜排查,尤其适用于中老年患者或有便血史者。
特殊人群提示
- 儿童患者:检查前需家长配合安抚,避免因恐惧抗拒检查,优先采用轻柔手法和局部麻醉。
- 孕妇:检查时需告知医生妊娠情况,避免过度压迫腹部,优先选择无创检查方式。
- 糖尿病患者:指检时需注意感染风险,检查后需加强局部护理,避免创面愈合延迟。



