子宫内膜回声不均匀是超声检查中对子宫内膜结构异常的描述，指子宫内膜局部或整体回声强度不均一，可能提示内膜炎症、息肉、增生或流产后残留等病理状态，需结合临床背景进一步评估。
生理性因素：月经周期中增殖期内膜不均匀可能为短暂表现，通常随周期推进恢复，无明显症状者无需过度焦虑。
病理性因素：
- 子宫内膜息肉：单个或多个实质性突起，可能影响月经或生育，需宫腔镜检查确诊。
- 子宫内膜炎：伴随经期延长、分泌物异常，需抗生素治疗，避免慢性炎症影响生育。
- 子宫内膜增生：与激素失衡相关，高危人群需定期监测，必要时药物或手术干预。
- 流产后残留：流产后复查发现，可能需清宫或药物促进排出，避免继发感染。
特殊人群提示：
- 育龄女性：备孕者建议优先排查息肉或炎症，避免影响着床；
- 围绝经期女性：需警惕内膜增生癌变风险，定期超声随访；
- 有宫腔操作史者：感染风险较高，需严格遵医嘱复查。
建议：发现回声不均后，建议在正规医疗机构复查超声或进一步行宫腔镜/诊刮术明确诊断，结合症状和病史制定个性化方案，避免自行用药或过度干预。
