卵巢癌的致病原因复杂,目前尚未完全明确,主要与遗传易感性、激素暴露、环境因素、生育史及慢性炎症等高危因素相关。

遗传与家族因素:BRCA1/2基因突变携带者终身卵巢癌风险约10%-15%,林奇综合征(MLH1/PMS2等突变)亦增加风险。家族史阳性者需加强筛查,BRCA突变者可考虑预防性卵巢-输卵管切除。
激素与代谢因素:初潮早(<12岁)、绝经晚(>55岁)者风险升高,长期雌激素刺激可能增加上皮性卵巢癌风险。肥胖(BMI≥30)通过升高雌激素间接增加风险。长期激素替代治疗(HRT)需权衡利弊,用药前咨询医生。
环境与生活方式:石棉、滑石粉等化学物质暴露可能增加风险,肥胖、吸烟、高糖高脂饮食也有潜在关联。职业暴露者需做好防护,建议保持健康体重、规律运动。
生育因素:未生育女性风险高2倍,初潮早、绝经晚、哺乳不足1年者风险增加。排卵次数累积损伤可能是主因,备孕女性可通过规律监测排卵降低风险。
慢性炎症与感染:慢性盆腔炎、卵巢子宫内膜异位症长期刺激可能增加风险。HPV感染与卵巢癌直接关联证据不足,慢性炎症患者需积极治疗以降低负荷。