成年人肺炎支原体感染常见症状包括发热（多为中高热，持续3~5天）、干咳（初期无痰，后期可能少量白痰）、咽痛、肌肉酸痛、乏力，部分患者可伴头痛、胸痛。少数重症者会出现呼吸困难、肺部啰音，甚至累及呼吸道外系统如皮疹、心肌炎等。
发热表现：以持续高热（38.5℃以上）为主，部分患者体温波动不规律，使用普通退热药物效果有限，病程中可能反复发热。
呼吸道症状：初期为刺激性干咳，夜间或晨起加重，可持续2~3周，严重时影响睡眠与生活质量。若合并细菌感染，可能出现脓痰。
全身症状：肌肉酸痛、乏力明显，部分患者伴头痛、食欲下降，儿童患者可能出现耳痛、流涕等上呼吸道前驱症状。
并发症风险：免疫功能低下者易发展为肺炎，极少数可引发胸腔积液、呼吸衰竭；此外，支原体感染可能诱发关节痛、溶血性贫血等肺外表现。
特殊人群注意：老年人、糖尿病或慢性心肺疾病患者感染后，病情进展风险高，需密切监测呼吸状态；孕妇感染可能增加早产风险，需尽早干预。
治疗原则：首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）或喹诺酮类（如左氧氟沙星），但需遵医嘱使用。儿童患者应避免使用喹诺酮类药物。
