支气管扩张是支气管反复感染或结构损伤后，管腔不可逆扩张形成的慢性肺部疾病。
感染与炎症： 儿童期严重肺炎（如麻疹、百日咳）、肺结核等导致气道阻塞与感染，破坏支气管壁弹性；成人反复下呼吸道感染（如慢性支气管炎急性发作），炎症因子持续刺激气道重塑。
先天发育异常： 囊性纤维化（CF）患者因基因突变导致黏液黏稠，儿童期起病；α1-抗胰蛋白酶缺乏症，蛋白酶抑制失衡，青少年期出现弥漫性支气管扩张。
免疫缺陷与纤毛功能障碍： 原发性纤毛运动障碍（如Kartagener综合征）患儿，纤毛摆动异常致黏液清除障碍；HIV感染、长期使用免疫抑制剂者，感染风险升高。
气道阻塞与牵拉： 儿童期异物吸入、肿瘤或淋巴结肿大压迫，形成牵拉性扩张；成人肺结核愈合后纤维瘢痕牵拉支气管。
特殊人群注意事项： 儿童需及时控制感染，避免肺炎反复发作；老年人合并基础疾病（如COPD）时，需加强排痰与抗感染；孕妇需均衡营养，预防感染。
治疗原则： 以控制感染、促进排痰为主，急性加重期需抗生素治疗；药物选择需结合药敏试验，避免长期滥用广谱抗生素；稳定期可采用支气管舒张剂、物理治疗。
