慢阻肺患者用药需根据病情严重程度和症状选择，稳定期常用支气管扩张剂（如长效β受体激动剂）和吸入糖皮质激素（ICS）联合治疗，急性加重期需加用抗生素或短期支气管扩张剂缓解症状。
一、稳定期基础用药
支气管扩张剂是一线选择，包括长效β受体激动剂（如沙美特罗）和抗胆碱能药物（如噻托溴铵），可单独或联合使用，能有效缓解气流受限。吸入糖皮质激素（如布地奈德）适用于伴反复急性加重风险的患者，需与支气管扩张剂联合使用。
二、急性加重期用药
急性加重可能由细菌感染诱发，需经验性使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），同时短期使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）和糖皮质激素雾化吸入，快速缓解呼吸困难。
三、特殊人群用药
老年患者可能合并多种疾病，需注意药物相互作用，优先选择吸入制剂以减少全身副作用。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用，避免药物影响胎儿或婴儿。儿童患者以支气管扩张剂为主，慎用口服糖皮质激素，优先非药物干预。
四、其他辅助治疗
长期氧疗（15小时/天以上）可改善缺氧，联合呼吸康复训练提升运动耐力。戒烟和疫苗接种（流感、肺炎球菌）能降低急性加重风险，需长期坚持。
