酒精性肝病是长期大量饮酒导致的肝脏疾病,从脂肪肝逐步进展至肝炎、肝纤维化甚至肝硬化,严重时可引发肝功能衰竭或肝癌。

- 酒精性脂肪肝:多无明显症状,影像学检查可见肝脏脂肪堆积,肝酶轻度升高。每日饮酒量超过40克酒精(约啤酒1000ml或白酒100ml)持续5年以上,或短期内大量饮酒(2周内每日160克以上),易诱发此阶段。
- 酒精性肝炎:表现为乏力、食欲减退、黄疸等,肝活检可见肝细胞炎症和坏死。女性因酒精代谢能力较低,相同饮酒量下风险更高,需警惕进展为重症肝炎。
- 酒精性肝纤维化与肝硬化:早期无特异性症状,晚期出现腹水、消化道出血等并发症。长期酗酒(男性每日饮酒>80克,女性>40克,持续10年以上)者肝硬化风险显著增加。
- 严重酒精性肝病:包括酒精性肝衰竭和肝细胞癌。肝衰竭死亡率高,需紧急医疗干预;慢性饮酒者肝癌发病风险是非饮酒者的3~5倍,定期筛查肝功能和影像学检查至关重要。



