肠镜发现息肉后,治疗方式取决于息肉类型、大小、数量及病理结果。一般而言,有蒂息肉或直径≥1cm的息肉建议内镜下切除,无蒂或病理提示异常增生的息肉需密切监测。
一、非肿瘤性息肉
如增生性息肉,直径<0.5cm且无症状者可定期复查(1-3年一次),无需特殊治疗。若息肉较大或多发,需内镜切除并活检,此类息肉癌变风险极低。
二、肿瘤性息肉
- 腺瘤性息肉:无论大小均建议切除,术后1年复查,若阴性可延长至3-5年复查。
- 锯齿状息肉:广基锯齿状腺瘤癌变风险较高,需完整切除并每6-12个月复查一次。
三、特殊人群注意事项
- 老年人:合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者,需评估手术耐受性,优先选择创伤小的内镜技术。
- 孕妇:无症状小息肉可延迟至产后处理,孕期需避免放疗或化疗。
- 有家族史者:息肉切除后需更频繁复查(如每年一次),并建议直系亲属同步筛查。
四、术后护理
切除后24小时内禁食,逐步过渡至流质饮食,避免剧烈运动。若术后出现便血或腹痛,需立即就医。
五、生活方式调整
减少红肉摄入,增加膳食纤维(如蔬菜、全谷物),戒烟限酒,控制体重,降低息肉复发风险。



