成人慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,主要症状为持续3个月以上的咳嗽、咳痰或喘息,每年发病持续≥2年。治疗以控制症状、预防急性加重为主,包括戒烟、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物及氧疗、肺康复训练等非药物干预。

症状表现:慢性咳嗽常晨间明显,夜间有阵咳或排痰;咳痰多为白色黏液和浆液泡沫性,偶带血丝;喘息或气急明显时提示气道狭窄或痉挛,活动后加重。
治疗方法:戒烟是首要干预措施,避免接触粉尘、烟雾等刺激物;药物治疗包括支气管扩张剂(如β受体激动剂)、吸入糖皮质激素(如布地奈德)等,急性加重期需抗感染治疗(如抗生素)。
特殊人群注意事项:老年人需定期监测肺功能,避免自行增减药量;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物;合并高血压、糖尿病者需注意药物相互作用,定期复查血糖、血压。
非药物干预:适当进行呼吸功能锻炼(如腹式呼吸),增强呼吸肌力量;接种流感、肺炎疫苗,降低感染风险;保持室内空气流通,避免潮湿环境,减少诱发因素。
病情监测:出现咳嗽加重、痰量增多、痰液变脓性或呼吸困难加重时,应及时就医,避免病情进展为慢阻肺。