卵巢囊肿本身一般不会直接引起腿疼，但在囊肿发生蒂扭转、破裂、感染或体积较大压迫周围组织时，可能出现牵涉腿部的疼痛。尤其是育龄女性若出现突发下腹痛伴腿部放射痛，需警惕急症风险。
囊肿蒂扭转：囊肿的蒂部（连接卵巢与子宫的韧带及血管）发生扭曲，导致急性缺血和疼痛，疼痛通常为突发剧烈下腹痛，可放射至腿部（如下肢内侧或腰骶部），常伴恶心、呕吐。此为妇科急症，需立即就医。
囊肿破裂或感染：囊肿破裂后囊液刺激腹膜引发炎症，或囊肿感染时炎症扩散，均可导致疼痛放射至腿部，常伴发热、白细胞升高、腹部压痛。需抗感染治疗，必要时手术清除病灶。
囊肿体积较大压迫周围组织：直径超过5厘米的病理性囊肿可能压迫盆腔神经、血管或邻近器官（如输尿管），引发牵涉性疼痛，疼痛多位于腰骶部或腿部，部分患者伴随排尿困难、便秘等症状。建议定期超声监测，避免囊肿持续增大。
特殊情况及特殊人群注意事项：生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）多无症状，无需处理；病理性囊肿（如巧克力囊肿）可能合并子宫内膜异位症，刺激盆腔神经引发疼痛。孕妇、长期服用激素类药物者、既往有卵巢囊肿病史者，需更密切监测囊肿变化，出现疼痛加重时及时就医。
