子宫内膜癌tnm分期基于肿瘤侵犯范围、淋巴结受累及远处转移情况划分，分为Ⅰ-Ⅳ期。Ⅰ期局限于子宫体，Ⅱ期侵犯宫颈间质，Ⅲ期累及阴道或宫旁组织、盆腔或腹主动脉旁淋巴结，Ⅳ期发生膀胱/直肠黏膜或远处器官转移。
Ⅰ期（肿瘤局限于子宫体）：ⅠA期肿瘤浸润深度≤1/2肌层，ⅠB期浸润深度>1/2肌层。此期患者以手术治疗为主，年轻患者可考虑保留生育功能，但需严格评估肿瘤类型和分级。
Ⅱ期（肿瘤侵犯宫颈间质）：肿瘤突破子宫肌层侵犯宫颈组织，需行子宫+双侧附件切除+淋巴结清扫，术后根据高危因素（如深肌层浸润、低分化）考虑辅助放疗。
Ⅲ期（局部或区域转移）：ⅢA期累及阴道上1/3或宫旁组织，ⅢB期盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移。治疗需多学科协作，手术联合放化疗，部分患者可尝试新辅助治疗缩小病灶。
Ⅳ期（远处转移）：ⅣA期侵犯膀胱或直肠黏膜，ⅣB期远处器官转移。以姑息治疗为主，包括化疗、靶向治疗及免疫治疗，需个体化评估患者体能状态和预期生存期。
特殊人群需注意：绝经后女性阴道出血应高度警惕，肥胖、糖尿病、高血压患者需加强筛查；年轻患者需与妇科肿瘤专科医生充分沟通，权衡生育需求与根治性治疗的利弊。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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