子宫输卵管通水一般在月经干净后3-7天进行，术前需排除生殖道炎症等禁忌情况。操作时经导管向宫腔注入液体，依据推注阻力、液体反流及患者感受判断输卵管通畅性，是评估输卵管通畅度的常用方法。
一、术前准备与禁忌人群：检查前需确认无急性生殖道炎症、活动性结核、严重全身性疾病（如心功能不全），并完成血常规、分泌物检查排除炎症。禁忌人群包括月经期、妊娠期女性，及存在急性盆腔炎、生殖道结核、严重全身性疾病未控制者。
二、术中操作流程：患者取膀胱截石位，消毒外阴阴道并铺巾，用窥器暴露宫颈，消毒宫颈管后插入通水管，缓慢推注20-30ml液体（如生理盐水），观察推注阻力、液体反流及患者疼痛情况，记录结果。
三、术后注意事项与恢复：术后需休息1-2天，保持外阴清洁，禁盆浴及性生活2周；轻微腹痛、少量阴道出血属正常，若持续3天以上或出血量增多，需及时就医复查。
四、特殊人群与检查意义：＞35岁或合并糖尿病、高血压者，术前需评估身体耐受性，术中轻柔操作并监测体征；有盆腔粘连史者需警惕操作中疼痛或出血，必要时调整推液速度；检查结果异常（如阻力大、反流多）提示可能存在输卵管阻塞，需进一步检查明确诊断。
