儿童免疫性血小板减少性紫癜（ITP）治疗以控制出血、提升血小板计数为核心，多数轻症病例可通过短期激素治疗缓解，重症或慢性病例需联合二线药物及长期随访。
一线治疗优先
首选糖皮质激素（如泼尼松），急性期按体重足量使用，血小板稳定后逐渐减量，疗程通常2-4周，避免长期维持；合并感染时需同步抗感染治疗，避免加重病情。
二线药物补充
若一线治疗4周无效或严重出血，可短期使用丙种球蛋白（IVIG）或TPO受体激动剂（如艾曲泊帕），需严格遵医嘱使用，不建议自行停药或换药。
出血风险规范管理
日常避免剧烈运动及外伤，保持口腔清洁；血小板<20×10/L时需住院观察，避免黏膜出血（如鼻出血、牙龈出血），必要时输注血小板支持，输注需严格掌握指征。
特殊情况处理
合并感染时优先控制感染源，重症出血需联合输注红细胞；慢性ITP（病程>6个月）需排除继发性病因（如病毒感染、自身免疫病），定期复查骨髓象与免疫指标。
长期随访与生活指导
定期监测血小板计数（至少每2周1次），避免使用阿司匹林等抗血小板药物；心理支持减轻患儿及家长焦虑，青春期患者需关注激素副作用（如骨质疏松、痤疮）。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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