卵巢癌常见治疗方法包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。手术是主要根治手段,化疗用于术后辅助及晚期控制,靶向和免疫治疗针对特定分子特征患者。

手术治疗:早期卵巢癌通过全面分期手术切除病灶及转移组织,晚期需减瘤手术降低肿瘤负荷。手术范围因肿瘤分期、病理类型及患者年龄、生育需求调整,年轻患者可考虑保留生育功能的手术方式。
化疗治疗:以铂类药物(如顺铂、卡铂)联合紫杉醇等为一线方案,疗程通常为6-8个周期,根据疗效和耐受性调整。化疗期间需监测血常规、肝肾功能,老年患者可能需降低剂量或延长给药间隔。
靶向治疗:针对BRCA基因突变或HRD阳性患者使用PARP抑制剂(如奥拉帕利),可维持治疗延缓复发;抗血管生成药物(如贝伐珠单抗)用于耐药或进展患者,需评估血栓风险。
免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂等在微卫星不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)患者中显示疗效,需通过基因检测筛选适用人群,治疗前需排除自身免疫性疾病。
特殊人群注意事项:老年患者需综合评估手术耐受性,优先选择创伤小的术式;孕妇患者需多学科协作,权衡治疗对胎儿影响;合并基础疾病者需调整治疗方案,避免药物相互作用。