卵巢癌分期采用国际妇产科联盟(FIGO)标准,基于手术探查、病理检查及影像学评估,分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期局限于卵巢,Ⅳ期转移至远处器官。

Ⅰ期:肿瘤局限于单侧或双侧卵巢,包膜完整,无腹水,无肿瘤外蔓延。ⅠA期肿瘤局限于一侧卵巢,ⅠB期双侧卵巢受累,ⅠC期肿瘤穿透卵巢表面或包膜破裂。
Ⅱ期:肿瘤累及一侧或双侧卵巢并伴盆腔内扩散(子宫、输卵管、盆腔腹膜或其他盆腔器官),无远处转移。ⅡA期扩散至子宫或输卵管,ⅡB期扩散至其他盆腔内器官。
Ⅲ期:肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔外腹膜转移或区域淋巴结转移(如主动脉旁淋巴结)。ⅢA期显微镜下盆腔外腹膜转移,ⅢB期肉眼可见盆腔外腹膜转移且最大直径≤2cm,ⅢC期盆腔外腹膜转移最大直径>2cm或伴区域淋巴结转移。
Ⅳ期:肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴远处转移(如胸腔积液中找到癌细胞、肝实质转移)。ⅣA期胸腔积液阳性,ⅣB期肝或脾实质转移。
特殊人群提示:老年患者需注意手术耐受性评估,合并心脑血管疾病者应优化围手术期管理;生育期女性需在肿瘤控制后进行生育力评估,可考虑保留生育功能的手术方式;合并慢性疾病者需调整治疗策略,优先选择对器官功能影响较小的方案。