腰椎间盘突出手术治疗方法主要包括微创手术（如椎间孔镜、椎间盘镜）和开放手术（如髓核摘除术、椎间融合术），适用于保守治疗无效、神经受压严重的患者。
一、微创手术：
通过微小切口（约0.5~1.5厘米），借助内镜设备直接摘除突出髓核。具有创伤小、恢复快特点，适合单纯椎间盘突出、无椎管狭窄的年轻患者。
二、开放手术：
- 髓核摘除术：适用于椎间盘突出合并明显神经根压迫，需彻底减压的患者。
- 椎间融合术：适用于椎间盘退变严重、椎体不稳者，需植入融合器维持脊柱稳定性。
三、特殊人群注意事项：
- 老年患者：优先评估全身状况，选择创伤小的术式，降低术后并发症风险。
- 孕妇：保守治疗为主，非必要时避免孕期手术，产后再评估。
- 糖尿病患者：术前需严格控制血糖，降低感染风险。
四、术后康复：
术后1~3天可在医生指导下进行直腿抬高训练，2周后逐步增加腰背肌锻炼，3个月内避免弯腰负重。康复周期通常为3~6个月，具体因人而异。
五、术后并发症预防：
- 感染：严格无菌操作，术后预防性使用抗生素。
- 神经损伤：术中精细操作，避免过度牵拉神经。
- 复发：术后坚持腰背肌训练，避免久坐久站，控制体重。
