卵巢内斑状强回声是超声检查中发现的卵巢局部高密度反射信号,可能提示生理性结构或病理性病变,需结合临床背景综合判断。
生理性斑状强回声:常见于卵巢功能衰退期(围绝经期~绝经后),多为卵泡闭锁后的纤维化或钙质沉积,通常无临床症状,无需特殊处理,建议每年常规妇科超声复查。
病理性斑状强回声:
- 卵巢囊肿:如巧克力囊肿(子宫内膜异位症),超声可见强回声伴后方声影,可能伴随痛经或盆腔粘连,需结合CA125等肿瘤标志物评估。
- 卵巢肿瘤:如浆液性囊腺瘤、畸胎瘤等,部分畸胎瘤含钙化成分时可表现为强回声,需通过增强CT或MRI明确性质,必要时手术干预。
- 卵巢炎症:慢性炎症刺激可形成瘢痕组织,超声表现为散在强回声点,可能伴随盆腔积液或白细胞升高,需抗炎治疗后复查。
特殊人群注意事项:
- 育龄女性:若伴随月经异常或不孕,需优先排查多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降等;
- 围绝经期女性:需警惕卵巢肿瘤风险,建议每6个月复查超声;
- 有卵巢手术史者:瘢痕组织可能导致强回声,无需过度焦虑,但需与既往影像对比观察变化。
发现斑状强回声后,应尽快携带报告至正规医疗机构妇科就诊,避免自行判断延误诊治。